【職種】
　塗装工事
【負傷部位】
　頭部　左足　腰
【労災発生状況】
　平成31年4月29日午前11時50分頃、歯科診療所駐車場塗装工事にて、6尺脚立の上から3段目（高さ約1.4m）に後ろ向きに立ち、右手にはけ左手に塗料缶を持って駐車場屋根のひさし（一番下の高さ約2m）を塗装していたところ、途中で被っていたヘルメットがひさしに当たり邪魔だったためヘルメットを取ろうとした際に、バランスを崩してしまい脚立ごと転落、アスファルトの地面に全身を強打し頭部と左足、腰を負傷した。その後は仕事を切り上げ自宅で横になりながら療養していたが、令和元年5月9日にめまいを感じたため翌5月10日に病院にて受診した。
（一人親方労災保険組合で労災保険特別加入してから446日目に北海道で発生した労災）