【職種】
　ﾀｲﾙ･ﾚﾝｶﾞ･ﾌﾞﾛｯｸ/土木工事
【負傷部位】
　左手、右腕、右眉
【労災発生状況】
　令和2年5月6日午後3時頃、住宅増築工事の基礎工事で使用した型枠の解体、片付け作業を遠迫土木工事土場（岐阜県各務原市鵜沼羽場町7-363の南隣の屋外）にて行っていた。雨と雷が強くなってきたため、作業を中断し帰宅しようと車に向かって移動していた所、雨で足元が滑り前のめりに転倒、地面に積んでいた在庫のブロック（約40cm×約20cm×高さ約10cmのブロックを高さ40cm程度積んでいた）に右眉あたりをぶつけ、また、咄嗟に手をついた際に左手と右腕を地面に強く打ち負傷した。その後一度帰宅し、すぐに病院を受診した。
（一人親方労災保険組合で労災保険特別加入してから3202日目に岐阜県で発生した労災）